보험금 거절·분쟁 대응

보험사로부터 SIU 추가조사 연락을 받고 여기까지 왔다면, 이미 여러 정보를 확인한 상태일 겁니다. 그런데도 결론을 못 내리는 이유는 하나입니다. 지금 이 상황이 ‘아직 혼자 대응 가능한 단계인지’, 아니면 ‘이미 개입하지 않으면 불리해지는 단계인지’가 애매하기 때문입니다. SIU 조사가 의미하는 단계 단순 확인인지, 분쟁 전조인지부터 구분합니다 SIU가 개입됐다는 사실 하나만으로 결과를 단정할 수는 없습니다. 실제 실무에서는 SIU … 더 읽기

SIU 조사가 길어지면, 대부분 이렇게 생각합니다. “조사 끝나고 나서 판단해도 되겠지.” 하지만 겉보기와 다르게, SIU 조사와 소멸시효는 서로 기다려주지 않습니다. 이걸 놓쳐서 나중에 아무 대응도 못 하는 경우가 생각보다 많습니다. 소멸시효 기본 구조 보험금은 ‘영원히 청구할 수 있는 권리’가 아닙니다 보험금 청구권에는 소멸시효가 있습니다. 즉, 일정 기간이 지나면 받을 수 있었던 보험금이라도 법적으로 주장할 수 … 더 읽기

SIU 조사 과정에서 많은 분들이 이렇게 느낍니다. “처음엔 친절했는데, 어느 순간부터 말이 달라졌어요.” 의외로 이 변화는 우연이 아닙니다. 보험사는 단계에 따라 태도를 조절합니다(판단 주체: 보험사). 민원 전/후 태도 차이 ‘안내’에서 ‘방어’로 바뀌는 지점 SIU 조사 초기, 민원이 제기되기 전까지 보험사의 태도는 비교적 유연한 편입니다. 이 단계에서는 “확인”, “추가 검토”, “내부 전달” 같은 표현을 주로 사용합니다. … 더 읽기

SIU 조사가 시작되면, 대부분 이 질문에서 멈춥니다. “이 정도면 내가 직접 해도 되는 거야, 아니면 맡겨야 하나?” 생각보다 여기서 판단이 늦어지거나, 반대로 너무 빨리 개입해서 손해를 보는 경우도 많습니다. 혼자 가능한 단계 조사의 초점이 ‘확인’에 머물러 있는 경우 SIU가 붙었다고 해서, 바로 외부 개입이 필요한 건 아닙니다. 조사 초반에는 혼자 대응해도 불리해지지 않는 구간이 분명히 … 더 읽기

SIU 조사가 시작되면, 대부분의 사람은 이렇게 생각합니다. “이미 보험사는 안 주려고 마음먹은 거 아니야?” 하지만 실제로는, SIU 조사 중에도 ‘지급 가능성이 남아 있는 케이스’와 ‘이미 구조적으로 불리한 케이스’는 꽤 명확하게 갈립니다(판단 주체: 보험사). 추가 지급 가능성이 남아 있는 케이스 조사의 목적이 ‘확정’이 아니라 ‘확인’인 경우 SIU가 붙었다고 해서 모든 사건이 부지급으로 끝나지는 않습니다. 오히려 보험사가 … 더 읽기